一般党員入党のお知らせ

ホーム > 一般党員入党 > 一般党員入党申込

一般党員入党申込

後日、下記フォームにご記入いただいた宛先に、一般党員入党申込書を送付させていただきます。
申込書のお届けまでに、1週間~10日ほどかかる場合がございます。

※は入力必須項目です。

お名前(フルネームでご記入ください。)

フリガナ

電話番号

メールアドレス(半角英数文字)

住所

〒 

備考欄(お知り合いに、日本維新の会所属の議員・支部長がいらっしゃいましたら、ご記入ください。)